抗抑郁药是反映消除病理情绪低落、提高情绪，用以治疗抑郁症性疾病的精神药物。它不同于精神振奋剂，只能消除病理性抑郁情绪，并不提高正常人的情绪。目前，世界抗抑郁药产品主要有六类：三环类抗抑郁药（tricyclic antidepressants，TCA），单胺氧化酶抑制剂（monoamine oxidase inhibitor，MAOI），选择性5-羟色胺（5-HT）再摄取抑制剂（selective serotonin reuptake inhibitors，SSRIs），去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁剂（noradrenergic and specific serotonergic antidepressant， NaSSA）以及5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（serotonin and norepinephrine reuptake inhibitors， SNRI）和其他类。根据作用机制可分为三代抗抑郁药。

1.1. 第一代抗抑郁药

1）三环类抗抑郁药：常用药物有丙咪嗪（imipramine）、阿米替林（amitriptyline）、多塞平（doxepine），氯丙咪嗪（chlorimipramine）等。

2）单胺氧化酶抑制剂：代表药物有罗氏公司1990年上市的吗氯贝胺（moclobemide）。

3）其他：如四环类抗抑郁药（tetracyclica），代表药物是马普替林（maprotiline）疗效与TCA相似，但具有奏效快、副作用少、抗抑郁作用谱广等优点。因其对心脏毒性较小，病人对该药的耐受性较好，更适用于老年或已有心血管疾病的抑郁症患者。另外还有1975年由欧加农公司首先在瑞士上市的米安色林，但已于1996年撤市。

1.2. 第二代抗抑郁药

1）选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs），代表药物是礼来公司的氟西汀（fluoxetine，Prozac，百忧解）。还有是辉瑞公司1990年首次在英国上市的舍曲林（sertraline）和史克必成公司1991年首次在英国上市的帕罗西汀（paroxetine）。这3个SSRIs类药物年销售额峰值都在20亿美元以上。此类药物还有美国Forest公司1998年在本国上市的西酞普兰（citalopram，Celexa）以及其新改良型依地普仑（escitalopram，Lexapro），它去除了前者的一些无活性组分，因而缓解效应增强、起效快而副作用更小。

2）其他：如5-HT2阻滞剂，代表药物是曲唑酮（trazodone）；还有去甲肾上腺素再摄取抑制剂（NRI），代表药物有法玛西亚&普强公司1997年在英国上市的瑞波西汀（reboxetine）。

1.3. 第三代抗抑郁药

1）去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁剂（NaSSA），代表药物有阿克苏-诺贝尔（Akzo-Nobel）集团所属美国欧加农（Organon）公司1994年在荷兰首次上市的米氮平（mirtazapine，Remeron），而后于2001年在中国上市，商品名为瑞美隆；还有百时美施贵宝公司1994年在加拿大首次上市的奈法唑酮（nefazodone，Serzone），由于发现全球有26例与该药有关的肝脏衰竭而导致13人死亡的报告，2003年1月8日，施贵宝公司宣布停止Serzone在欧洲的市场销售。

2）5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂SNRI），代表药物有美国家庭用品公司（American Home Products）1994年在美国首次上市的文拉法新（venlafaxine，Effexor）；法国皮尔-法柏公司（Pierre Fabre）1997年在本国首次上市的米那普仑（milnacipran，Ixel）；礼来公司2004年上市的度洛西汀（duloxetine）。