果糖酸钙中钙的含量较高,且溶解度大,易于被人体所吸收。有的国家规定肌肉注射每支用量0.15~0.3克,静脉注射每支用量0.5~1.0克。一般肌肉注射用15%溶液2毫升,静脉注射用10%溶液每次最多10毫升。
通过大量临床实践,都认为疗效高于葡萄糖酸钙(同样剂量的果糖酸钙3支相当于葡萄糖酸钙7~10支的疗效),认为原用静脉注射液10%水溶液10毫升的剂量嫌高,为了适合我国人的体质,改配为5%10毫升或2.5%20毫升(另加25%葡萄糖)等规格用于静脉注射,配15%2毫升用于肌肉注射。注射液为无色澄清透明的灭菌水溶液,pH值6,95~7.05。
果糖酸钙注射液指标:
【药理毒理】
本品为补钙药。钙离子是保持神经、肌肉和骨骼正常功能所必需的物质;对维持正常的心、肾、肺和凝血功能,以及细胞膜和毛细血管通透性也起重要作用。此外,钙还参与调节神经递质和激素的分泌与贮存,氨基酸的摄取和结合、维生素B12的吸收等。
【药代动力学】
钙在体内分布广泛,以骨内最多,肌肉次之,血浆蛋白结合率约为45%。体内的钙主要由尿排泄,少量由粪排除,唾液、汗腺、乳汁、胆汁和胰液也排除少部分。
【适应症】
用于急性低钙血症、慢性低钙血症、过敏性疾病、铅中毒及高磷血症等的治疗;也用于心脏骤停的复苏、高镁血症及高钾血症的辅助治疗。
【用法用量】
静注:每次1g,加等量的葡萄糖注射液稀释后,缓慢静注(每分钟不超过12mg钙)。
【不良反应】
皮下注射或肌注有局部刺激;静注可有全身发热感;注射速度过快可出现心率失常、恶心、呕吐等;药液外溢可引起静脉炎。
【禁忌】
使用强心苷者禁用钙类注射液,慎用钙剂;肾功能不全者慎用。
【注意事项】
(1)度不能过快,每分钟不超过12mg钙。
(2)急情况,否则,应在注射前将制剂加热至37℃。
(3)应平卧片刻,以免头晕。
(4)注射出现明显心电图异常或患者不适时,应立即停止注射,待异常情况消失后再酌情缓慢注射。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
尚不明确。
【儿童用药】
尚不明确。
【药物相互作用】
(1)本品可增强洋地黄类对心脏的作用,出现心率失常;
(2)拮抗溴苄胺的作用;
(3)降低硫酸镁作用,并形成硫酸钙沉淀;
(4)与含钾药物合用时应注意心律失常;
(5)与噻嗪类利尿药合用易发生高钙血症;
(6)可降低肌松药的作用(琥珀胆碱除外)。
【药物过量】
注射速度过快可出现心率失常、恶心、呕吐、血压下降、晕厥、心脏骤停等。
【规格】
10ml:1g
【贮藏】
冷暗处保存。