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降钙素原检测在败血症中的应用
 

降钙素原(procalcitonin, PCT)是降钙素的前肤,一种无激素活性的糖蛋白,是新近发现的一种炎症性疾病的诊断指标川,被认为是系统性炎症反应综合征、脓毒症、急性呼吸窘迫

综合征等疾病的预警指标,已引起临床与检验界很多学者的密切关注。

败血症(sepsis)指感染引起的全身炎症反应综合征(SIRS),是人体对于感染的先天免疫反应所引起。它可以导致细胞和组织的损伤,进而可以导致多器官功能衰竭,这也是败血症导致患者死亡的主要原因。根据败血症的严重程度分为3:败血症、严重败血症和败血症性休克。随着严重程度的上升,病死率也相应升高。在败血症时,感染的传统临床症状和常规实验室检测缺少诊断的准确性,且有可能误诊,PC;T相对于其他指标,其诊断的准确性不会受外界影响。另外,与之相比,PCT在感染时升高更早,并有更高的阴性预测值。因此PCT在诊断感染引起的败血症时有更高的准确性,在感染发生后3~6 h即可检测到PCT水平升高,同时PCT的检测水平可以对败血症的预后进行预测,若PCT水平持续升高或一直维持在比较高的水平,常常提示预后不良;PCT水平快速降低至正常水平,常提示预后良好。国外学者研究发现PCT对诊断新生儿垂直传播败血症有很高的价值,患儿PCT在出生12-24 h明显高于出生时及出生后36~48 h,且可能是与新生儿复苏及绒毛膜羊膜炎独立相关。